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国医大师李佃贵(学术观):把论文写在临床上

2017-10-16| 发布者: 燕赵中医| 查看: 2575 |原作者: 袁野 王巧生|来自: 燕赵中医网

忙于实验室研究,忙于撰写、发表论文,疲于应付职称晋升考核……这是现在许多临床医生的写照。在追求成果的同时,大家却忽略了踏实的临床工作才是医生的本职,医治好病患才是一个医生最好的“论文”成果。

学术观:把论文写在临床上
  忙于实验室研究,忙于撰写、发表论文,疲于应付职称晋升考核……这是现在许多临床医生的写照。在追求成果的同时,大家却忽略了踏实的临床工作才是医生的本职,医治好病患才是一个医生最好的“论文”成果。

李佃贵教授查房

  作为国医大师、全国劳动模范、全国优秀中医院院长、河北省首届十二大名中医,李佃贵教授集诸多荣誉和职务于一身。在这些职务中,李佃贵教授最看重的是医生这一身份,他投身临床工作,把治病救人当作他最大的使命。李教授常教导学生:“医生,一定要把临床工作作为首要任务,只埋头于书本与实验室的医生,即使写出再多论文,也不能称之为好医生。只有忠于临床,把论文写在临床上,努力医治病患,才能称之为一名医生。”现已退休的李佃贵教授每天忙于出诊、查房,仍将治病救人作为他最大的责任和使命,他可贵的临床精神深深触动着身边的每一个人,是每个临床医生都应学习的。
  从1974年工作至今,李佃贵教授坚持每日临床,运用浊毒理论治疗患者数万计。现在李佃贵教授仍安排每日半天的门诊,许多患者从全国各地慕名而来,有的患者病情严重,为了能最大限度满足患者就诊需要,李佃贵教授经常推迟午饭时间,把上午半日的出诊时间延长到下午三点,连续七小时出诊,并且对待病人十分耐心。无论老少、贫困与富有,李佃贵教授都耐心为其诊治,不因其身份不同而区别对待。李佃贵教授还时常教育学生,“医者仁心,作为医生,无论患者病情轻重、地位高低,对待每个患者都应是一样的”。
  长期以来,由于各种原因,有些临床大夫在工作时将大部分精力投入到实验室研究、论文发表,而不是集中精力于临床工作。李佃贵教授不赞同这种做法,他认为治好病是一个医生最大的使命,病患治愈后的笑脸是医生写出的最美“论文”。
  李佃贵教授从医50余年,一直倾心于临床,即使退休,也没有脱离临床工作。“精心、细心、耐心、关心”是李佃贵教授的临床准则。
  “精心”是指医者对待所学专业的态度。“健康所系,性命相托”,医生是个伟大职业,其伟大之处就在于救治患者性命。作为医生,要努力提高自己的业务水平,精心治疗每一位病患,才对得起患者的重托。李佃贵教授在多年临床工作中,始终坚持临床、学习两不误,白天临床,晚上钻研古籍,总结临床经验,将基础理论、临床经验、现代特色相融合,创立浊毒学说,应用于临床诊疗,不断提高业务水平,深入推广浊毒学说,精心治疗每一位病患。
  “细心”是指医者对待工作的态度。千里之堤毁于蚁穴,在医疗过程中尤其要细心,因为医者的工作承载的是每位患者的生命。李佃贵教授多次强调,临床工作中一定要细心,一个字的错误,就可能使患者丧命。记得在一次出诊过程中,一位跟诊学生抄方时写字潦草,药物剂量12g中“g”写的不标准,李佃贵教授表情凝重,语重心长的教导学生:“工作要认真细心,不要认为抄方是一件小事,就漫不经心。‘g’写的不清,拿药的时候很有可能被看成9,‘12g’就变成了‘129’,这样剂量就出了大错,你毫不注意的一个小细节,对患者来说就要赌上性命。包括对于中药名称的抄写,‘川牛膝’、‘怀牛膝’,一字之差,药效却截然不同,‘薄荷’少写一个‘后下’就会影响药物功效。医生要有较高医疗水平是一方面,更重要的是要细心。”
  “耐心”是指医者对待患者的态度。当前医患关系较为紧张,屡屡出现伤医事件,而李佃贵教授在临床过程中从未与患者发生过冲突,这与李佃贵教授耐心沟通的工作态度分不开。中医理论较为深奥,加之语言晦涩,许多患者不能理解自己到底得了什么病,甚至说中医故弄玄虚。李佃贵教授总是耐心解答患者的各种问题,不急不躁,对于专业问题,总是用生动的生活例子来解释。曾有一位患者就诊时全身发冷,大热天竟然穿了7层衣服。经过四诊,李佃贵教授发现其虽全身发冷,但大便黏腻不爽,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑,认为该患者属于湿热中阻,浊毒内蕴。由于湿热浊毒阻滞了阳气在全身的输布,故而出现邪实正虚怕冷的表现。应当使用清热解毒、芳香化浊的药物治疗。但患者无法理解,认为自己肯定是虚证,拒绝服用开出的方药。李佃贵教授则耐心为其解释,并且举了一个生动的比喻:如同暖气管一样,里面的水垢太多,阻挡了热水的流通,即使锅炉烧得再热,暖气管也是凉的,不能温暖房间,而这水垢就相当于人体内的浊毒。患者听后态度变得缓和下来,决定尝试服用中药,服药一周之后症状就明显好转,坚持服药半年后,该患者便痊愈了。
  “关心”是对医者的更高要求。“才不近仙者不可以为医,德不近佛者不可以为医”。医治患者是对医生的最基本要求,在治疗过程中,对患者的关心是对医生的更高要求。同时,关心病人,贴近病人,让病人感受到温暖,对治疗也是一种帮助。李佃贵教授现虽已退休,但仍未放下临床工作,每周都会到病房查房,每次查房时除了诊脉调方,都会与每位患者聊天,问问他们有什么不习惯的地方,需要什么帮助,并且叮嘱自己的学生要常过来帮助患者。每日出诊时,由于远道而来的患者较多,虽然已过下班时间,李佃贵教授仍坚持看完所有患者再下班,学生总劝李老师,患者永远看不完,老师要注意自己的身体。可李佃贵教授总是说:“这些患者都是因为病情较重或十分痛苦,才远道而来,当天不能看,他们可能又要等上一周或者几周才能看,耽误病情,加重痛苦。我加个班,就保证这些患者当天可以拿药服药,尽早治疗,尽快康复”。
  李佃贵教授总是强调临床精神的重要性。他认为,对于一名医生来说,最好的研究项目不在实验室,而在诊室,患者的病症就是最好的研究项目;最大的研究成果不在证书上,而在患者的身上,救治病人就是最大的研究成果;最优秀的论文不在杂志上,而在患者的心里,患者感激的笑容就是最优秀的论文。“把论文写在临床上”是李佃贵教授坚持的原则,也是给每一名医者的忠告。

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