梅建强:学贯中西名中医

2017-08-01| 发布者: 燕赵中医| 查看: 5037 |原作者: 袁野 王巧生|来自: 燕赵中医网

2月21日,在石家庄召开的2017年全省中医药工作会议上,隆重表彰了第二届河北省名中医。会上,梅建强教授身穿绛紫中式上衣,身披大红绶带,喜气洋洋接受了表彰。梅建强荣获河北省第二届名中医称号,实至名归。

  2月21日,在石家庄召开的2017年全省中医药工作会议上,隆重表彰了第二届河北省名中医。会上,梅建强教授身穿绛紫中式上衣,身披大红绶带,喜气洋洋接受了表彰。梅建强荣获河北省第二届名中医称号,实至名归。梅建强是主任医师,教授,硕士研究生导师,河北省中医院党委副书记、纪委书记,国家中医药管理局“十二五”重点专科、重点学科河北省中医院急诊科学科带头人,河北省第二批名老中医药专家学术经验继承人。
  成为一名优秀的医生很难,成为一名优秀的中医更难,没有十年二十年的从业经验,很难成为一名良医。梅建强在这条路上走了30多年。他秉承“中医为道,西医为术”的临床思维,潜心于中医学术,实践于中西医临床一线,成为中西医结合新观念的探路者。他发表国家级、省级学术论文40余篇,主编、参编了《急危重症中西医诊疗》、《中医急诊学》、《中西医结合急救医学》、《中医急重症学》、《国医大师治疗急危重症》、《胃病研究》等中医规划教材与论著,完成省、厅级科研课题9项,获中医药管理局科技进步奖6项。这些成就的取得得益于他从业30多年来的勤奋与对中医日渐深刻的感悟,梅建强从医30多年来以踏实的脚步,从实践中一步步走来。


  始于聪慧  成于勤奋
  梅建强出生于河北省邢台县,自幼聪颖好学,中学起即崭露头角,担任班长职务,直至高中毕业。在校期间,他一边学习一边协助老师管理班务,成为品学兼优的好学生。国家恢复高考制度后,他抓住机遇,成为恢复高考后的第三届大学生。
  梅建强自幼就有一种强烈的使命感,他从小就树立了治病救人的理想,以救危除厄为己任,为百姓解除病痛。高考时第一志愿就选择了河北新医大学,并一举得中。进入医大后,梅建强徜徉于知识的海洋,如饥似渴的汲取着知识甘露。梅建强在课堂上认真听讲,课后翻阅经典,勤学苦思。学习中医,梅建强深知“熟能生巧”,他从背诵入手,打下了坚实的理论功底,很多经典名著如《伤寒杂病论》、《黄帝内经》,尽管当时有些不能完全领悟,但他都坚持诵读,强记于心,日后经过临床实践与老师指导,很多经典上的知识一下子就融会贯通了,至今仍能朗朗上口,信手拈来,并用于指导临床。
  为了提高古汉语阅读理解能力,更好的学习理解经典名著,梅建强和同学们经常用文言文书信往来,有意识的培养自己的古汉语修养。他还和几位志同道合的同学成立了“张志聪学社”,一起研究经典名著,切磋学习心得,交流学习感悟。就这样,梅建强逐渐掌握了学习中医的技巧,对中医的认识也越来越深刻。大学期间,梅建强学习成绩优异,得以留校进入河北省中医院临床教研室,从此开始了他的中医临床实践生涯。
  1984年毕业工作以来,他依然保持学生时代的勤奋习惯,一边执教育人勤研古方,对中医理论有了更深入的研究和领会;一边从事临床工作,对技术精益求精。他精研医理,勤于实践,逐渐形成了自己独特的辨证施治风格。

梅建强教授在查房


  精研医理  强化临床
  起沉疴,除顽疾,急危重症有研究。梅建强精研医理勤实践,在急危重症上深入研究,他重视中医急症“虚、实、虚实夹杂”的“三纲鼎立”病机观,提出急症治疗,动态观察、分阶段的施治观。他精于辨证,中西医并举,治疗高热、厥脱、血证、心脑血管急症,常收浮鼓之效。治疗脓毒症、多脏器功能衰竭上,提出菌、毒、炎、脏,四维一体的治疗方案;治疗外感温热病,注意把卫气营血辨证与络病理论相结合,提出早期积极干预,中后期重视络脉瘀滞的病机,治疗流行性感冒、SARS、甲型H1N1流感等新发传染病积累了经验。由于这些独到的见解和显著的临床疗效,他多次受邀参与急危重症患者的会诊,真正实现了幼时挽救百姓于危难的理想。
  梅建强说,急危重症病理过程多变复杂,其治疗必须针对不同病理阶段进行,非一方一药能解决,是一个复杂的工程,应精于大局观,善于把握方向。对急危重症的治疗应注重整体观、辨证分期的治疗观,作为一个整体进行综合评估,分层、分时、因时、因地、因人的综合治疗。注重“捆绑式治疗”、“集束化治疗”这也是整体观的具体体现。注意处理好局部与整体的关系、致病因子与抵抗力的关系,审时度势、因势利导。早期应用遏制理论,“实则泻之”,继之“扶正祛邪”,“补不足,损有余”,使各器官达到一种稳态效应。
  重情志,辨病机,脾胃病应对有方略。梅建强认为萎缩性胃炎的病机标本虚实错杂,郁热,伤阴,气滞,血瘀,湿阻往往同时并存,分型施治难以兼及,亦不能抓住主要矛盾。因此他根据对上述病机及胃腑的生理特性的认识,确立了清养胃阴,调和气血,和胃降逆即凉润通降这一基本治则。处方中以当归,白芍,麦冬,五味子补益阴血,滋润胃体,归芍合以川芎,养血和血,辛润通络,配以仙鹤草止血敛胃,三七散瘀止痛敛新血而通淤滞,瓜蒌,黄连宽胸散结,清胃降逆,合荔枝核行散滞气,茵陈,郁金,舒肝解郁,善清湿浊之邪,合鸡内金开胃消积使患者饮食恢复正常,黄连调胃厚肠,合地榆更清胃肠湿热。白术,茯苓,泽泻,健脾渗湿,脾运建而能为胃行其津液,诸药合用清润胃腑,调畅气血并除湿热,皆在恢复胃腑受纳传化之功能。
  梅建强非常重视情志与胃肠的关系,在消化性溃疡方面,他提出了饮食及情志因素为主病因这一观点,亲自对115例患者进行统计,饮食因素占82%,情志因素占56%,其它外感及劳倦亦占一定例。梅建强发现,饮食进入人体,首先接触胃腑,所以饮食不节造成的损伤,首当其冲应是胃腑。《内经》云:“饮食自倍,肠胃乃伤。”亦可说明本病的病位重在胃,而不在脾。同时,他还发现,人的情志活动,是以气血的正常运行为基础的。胃为多气多血之腑,所以胃腑既病,势必影响情志的变化。同时,情志的异常变化,亦可加重或引发本病。临床上,当患者精神不畅或大怒、生气后,均可使症候加重,或可致本病的复发。治疗上确立了脾胃分治的原则,在临床上,梅建强治疗脾胃消化系统疾病如有神助,看到一个个病人在自己的治疗下逐渐康复,梅建强心里像喝了蜂蜜一样甘甜,他说:“看着病人在我的诊室里,由最初的愁眉苦脸到逐渐绽放笑容,是我感到最欣慰的事。”
  情志致病因素多,内科杂病有高招。今年3月,国际睡眠日前夕,梅建强在医院开设的品牌科普讲座《健康有道》大讲堂为听众们讲了一堂关于失眠的科普讲座《告别失眠的日子》,因为他在治疗失眠、抑郁等内科杂症方面颇有心得,蜚声在外。
  人的心理活动,中医学将其统称为情志,即指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪,它是人在接触和认识客观事物时,人体本能的综合反映。《养性延命录》说:“喜怒无常,过之为害。”《三因极一病证方论》则将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊正式列为致病内因。
  在内科杂症治疗中,梅建强重视情志致病的病机理论,特别是他从肝论治,创立疏肝、平肝、柔肝、养肝的治疗体系,用于治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、头痛、眩晕、神经衰弱、更年期综合症等,效果颇佳。全省、甚至全国各地患者纷纷慕名而来。
  梅建强说,当今社会,日新月异,人们的竞争压力越来越大,由精神因素引起的心身疾患已是人类社会普遍存在的多发病和流行病,重视情志养生保健,对全民健康素质的提升作用不可小觑。
  长期的临床研究与教学工作,使梅建强对传统中医理论有了更深入的认识,他主持了河北省中医药管理局与河北省科技厅10多项科研课题研究,获得了业界的认同。特别是作为第一主研人主持了《安睡冲剂治疗失眠的临床研究》;《肠胃舒对危重患者胃肠功能衰竭防治的临床研究》,《英黄汤防治脓毒症肠功能障碍的临床及实验研究》等课题,获得了大量一手临床资料与经验。这些课题研究,为他长期积累的中医理论作了检验与互证,提升了他的中医技能水平,为学术创新奠定了扎实基础。

梅建强教授义诊


  遵古创新  学科建设
  多年的临床及教学经验积累,梅建强对中医经典的领悟与运用达到了较高的层次。但是,如何理顺中西医的关系?一个优秀的中医如何对待西医及先进的西医手段?这些问题引起了梅建强的思考。于是,在2001年,梅建强又进教室当起了学生,这次他研究的是中西医结合,并于2004年6月获得医学硕士学位。
  深造后的梅建强熟读经典,遵古创新,逐渐形成了自己独特的理论体系和学术思想。在学术上,他坚持中医为道,西医为术的临床思维,特别强调中西医结合在医疗领域的优势,“对疾病的认识一定要用中医思维,不要被西医的病名左右局限,但是在治疗上,可以采用西医的手段和药物。”梅建强如是说。
  梅建强教授深知中医急诊学是中医学发展的核心动力,是学术能力的重要标志。在学科、专科建设上,作为带头人他勤奋努力,带领河北省中医院急诊团队在中医急诊学建设方面积极探索和研究。经过辛勤努力,河北省中医院急诊科2012年一举通过国家中医药管理局“十二五”重点学科评估,有力助推了为河北省中医急诊学的发展。
  这些年他一直致力于中医急危重症的研究,取得累累硕果,他主持的《益心组方治疗心力衰竭临床应用研究》在2009年4月获河北省中医药学会科学技术奖一等奖。《中西医结合综合疗法治疗肺心病急性发作期的临床研究》在2012年4月获河北省中医药学会科学技术奖二等奖。
  作为省中医药管理局急诊重点专科组长单位,梅建强教授带领团队积极谋划全省中医急诊学科建设,制定急诊优势病种诊疗规范,完成了“外感发热”、“喘证”等诊疗规范的发布,与全国同行专家共同制定了“高热”、“普通感冒”、“脓毒症”等病种的诊治专家共识,奠定了在学术界的地位,多次受邀到全国学术年会及省内年会讲演交流或主持会议。受聘为国家中医、中西医结合类住院医师规培教材《中西医结合急救医学》副主编,参编《中医急诊学》、《中医急诊学临床研究》及《中医急重症学》“十三五”规划教材,担任了世界中医药联合会急诊分会副会长,中国民族医药学会急诊分会副会长,中国中医急症杂志编委等社会职务。作为临床科室建设和学科建设专家,多次被国家中医药管理局聘为评审专家,参与了河南、四川、吉林、山西等省三甲医院的评审和管理年的检查工作。

梅建强教授参加公益活动“基层中医圆梦燕赵行”,在基层医院义诊查房


  大德大爱  甘为人梯
  梅建强教授德艺双馨,在临床工作中,他廉洁行医,仁心仁术,处处为患者着想。出门诊时,由于病人较多,梅建强教授每次都坚持看完最后一个病人才下班,下午1、2点吃中午饭是常事。常有患者看病没带够钱,为使患者节省时间,不影响治疗,他就自己掏钱为病人垫付。正是因为高尚的医德和高超的技术,梅建强教授多次荣获校级、院级“先进个人”及“白求恩式好医生”的称号。
  在应对突发公共卫生事件中,梅建强教授勇于担当,率先垂范。2003年春SARS肆虐期间,他受命组建“发热门诊”,始终冲在抗击非典的最前沿。在30多天的病房隔离工作中,梅建强教授牢记医者的职业精神,经受住了考验,圆满完成了任务,被批准火线入党,获得石家庄市“抗非典”标兵称号。在2009年甲流流行期间,他参与制定河北省中医诊疗方案,作为中医专家被省卫生厅派驻邢台疫区指导工作,与兄弟医院专家共同一线救治,展示了中医药的优势。
  2013年,梅建强教授带队在馆陶县马兰场村参加基层建设年下乡工作,在完成规定任务的同时,他定期到馆陶县中医院授课、会诊、查房、义诊,被馆陶县授予“荣誉市民”称号。下乡期间,他的住所成了临时诊室,老乡们知道这个省城来的专家领导不仅医术高超还待人和蔼,纷纷到他的住所求诊,梅建强教授对每一个来访者都认真诊查,给出相应的治疗建议。
  2016年,梅建强教授响应优质医疗资源下基层号召,每周六到南宫市中医院出诊,受到当地群众的好评。去年冬季一个大雾天,早晨出发的梅建强教授中午才到南宫,看完最后一个病人已经下午6点,出发往石家庄赶,夜里近12点才回到家,他这种大医精诚的精神感染、鼓舞着身边的每一个人。
  梅建强教授在繁重工作之余还积极投身中医药文化传播及疾病知识普及工作中,在报刊杂志发表中医科普文章百余篇,在各大媒体健康与养生节目中普及中医知识,到各企事业单位开展中医文化和科普知识、中医养生讲座数十次。2014年,被河北省中医药管理局授予“河北省中医药科学文化宣讲团专家”称号。
  30多年来,梅建强教授在自己的领域精耕细作,他身兼数职,奔走于中医药领域,为河北中医事业贡献自己的智慧。由于工作突出,2003年,梅建强教授被破格晋升为主任医师,2004年晋升教授,2005年5月成为硕士研究生导师,他是河北省第二批名老中医药专家学术经验继承人,师承李国卿教授。
  做学生,梅建强勤奋努力,尊师重教;做老师,他同样30多年如一日,言传身教、诲人不倦,先后担任中医内科、西医内科、中医急诊学本科课堂教学;本科生、研究生、进修生多种形式的专题讲座等工作。梅建强教授重视教学设计,创新教学方法,讲课幽默风趣,深受学生欢迎。临床带教工作中,梅建强教授严细求真,因材施教,他关心学生们的学习和生活,关心他们教学和科研能力的成长,关心一代代年轻人的梯队和团队建设。他常说:“在教学医院要做到医教研全面发展才是合格人才。”
  梅建强教授被聘为硕士研究生导师后,他耐心细致地和学生讨论课题方向、实施细节,然后放手让学生去做,发现问题及时调整。他对自己的研究生要求严格,规定学生每天必须认真学习经典著作一小时,在精心研读中医经典著作的基础上,更要重视临床,他常说“熟读王叔和,不如临证多”,疗效才是中医的生命。严师出高徒,在梅建强教授的严格要求下,如今他的学生桃李满天下,先后共培养了硕士生16名,圆满完成中医学院本科带教任务、青年医师培养等任务,成就了一批省内外优秀的中医人才。因为教学工作突出多次被评为“校级优秀教师”,2017年获评“河北省优秀教师”称号。
  “河北省名中医”称号对梅建强教授来说不仅仅是荣誉和光环,更是责任和义务。他表示,中医中药是我国的医学瑰宝,在健康中国建设中,中医应该发挥更大的作用也必将贡献更大的力量。多年来,梅建强还担任着河北省中医院党委副书记、纪委书记职务,主管医院的纪检、宣传、工会工作。采访当日,我们的谈话不时被敲门声打断,就是在这样繁忙的行政与临床工作压力之下,他仍然在学术上取得了一系列辉煌的成就,这真是一个当之无愧的名中医,以他的聪慧,以他对学术的执着,他的名医之路,势必走得更广阔高远!

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