张秀敏:安心定志做名医

2017-02-22| 发布者: 燕赵中医| 查看: 8537 |原作者: 史爱华 孙纪阳|来自: 燕赵中医网

张秀敏,女,主任中医师,脑病二科主任,华北理工大学硕士研究生导师,唐山市第二届名中医,河北省中医专病癫痫专业委员会常委,河北省中医专病老年病专业委员会常委,唐山市医学会技术专家库人才及唐山市医疗保险门 ...

  张秀敏,女,主任中医师,脑病二科主任,华北理工大学硕士研究生导师,唐山市第二届名中医,河北省中医专病癫痫专业委员会常委,河北省中医专病老年病专业委员会常委,唐山市医学会技术专家库人才及唐山市医疗保险门诊特殊病评审专家,唐山市中西医结合脑血管病学会常委,唐山市中医脑病专业委员会副主任委员。
  1987年张秀敏主任以优异的成绩从河北中医学院毕业后,一直在唐山中医医院从事中医内分泌、神经内科工作,2004年完成北京中医药大学硕士研究生班课程,后多次于北京、天津进修学习,2005年晋升为主任中医师。2013年任职脑病二科主任。
  作为脑病科中医带头人,在张秀敏主任的带领下,科室坚持发挥中医特色,中西医结合的原则,对优势病种中风、眩晕、头痛、面瘫等病采用中医辨证与西医辨病相结合的方法,充分发挥中医中药特色,分别拟定不同治疗方案。在临床治疗脑血管疾病过程中均取得较好的疗效。


  立志学医,博采众方
  张秀敏主任自幼体弱多病,其母带其多方求医,后于一老中医处经针灸、草药治疗,身体逐渐康复。通过此事,年幼的张秀敏便对中医产生了浓厚的兴趣,遂渐有志于中医学以治病救人。故自幼刻苦读书,最终以优异的成绩考取河北中医学院中医系。
  怀着期待,张秀敏主任走进了中医学院的大门,她常自语自己仿佛一条浅溪里的小鱼跃进了大海,在知识的海洋里几乎迷失了方向,她一有空就泡在图书馆里,如饥似渴地翻阅各类书籍,以至于常常错过吃饭的时间。中医的整体观、辩证观、精气学说、阴阳学说、五行学说、五脏六腑、奇恒之腑、气血津液学说、经络学说……各种理论,各种学派,无不让她欣喜若狂,而在广泛的阅读中,她对中医学有了更深入的认识,立志成为一名优秀中医。张秀敏主任认识到历代中医名家,不仅要医德好,而且要医学理论深厚,又要具备丰富的临床经验。有感于张仲景“感往昔之伦丧,伤横夭之莫救”的一片赤心,故立志“勤求古训、博采众方”。她常说:“经典著作要精读深思;基础知识书籍要勤读牢记。真正做到一步一个脚印,扎扎实实地把书读懂弄透。”
  勤思多悟,方能创新
  张秀敏主任平日注重一个勤字。她在读书和思考方面是十分刻苦的。不论阴晴寒暑,每天早晚坚持学习中医古籍,从没有间断过。且注重学习方法,她对所读之书,还要认真思考,深入领会,吸其精华,弃其糟粕,丝毫也不马虎。故临证时辨证细腻,立法严谨,组方灵活,用药清灵。张主任擅长治疗脑病科及内分泌科疾患,如中风、眩晕、头痛、面瘫、失眠、痴呆、帕金森病、脊髓病等,尤其对糖尿病周围神经病变,提出脾肾阳虚、血脉瘀滞的病机研制温脉活血汤每获良效,对重症肌无力眼肌型从中气下陷、痰湿蕴结入手常获良效。对血管性头痛的治疗及预防均有独特见解及显著疗效,自拟温阳益气通络汤、平肝汤、解郁汤、调神汤预防复发取得满意疗效;对血管性帕金森综合征提出“脾肾阳虚,血瘀动风”的主要病机观点,首次采用温补脾肾、逐瘀定风法,以自拟温阳逐瘀定帕汤治疗本病并取得了确切疗效。她分析认为本综合征属中医脑病“颤证”范畴 ,并提出从三焦气化理论探讨血管性帕金森综合征的中医病机,以开拓临床辨证思路。认为在血管性帕金森综合征的辨证施治过程中,无论从五脏论治,或从阴阳论治,或从气血津液论治,或从风寒痰瘀论治,均是三焦整体气化失司所致发病过程的阶段性侧重。唯三焦气化如常,方可五脏安和阴平阳秘,气血津液生化充足运行通利,气滞寒凝痰湿瘀血无以为生。
  辩症用药,精细配伍
  张秀敏主任讲究炮制及处方用药注意药物间相须、相使、相杀、相畏等关系。有的取古方,经方配伍之原旨,有的依本人临证经验搭配,颇具匠心。如有一位背部怕寒的老先生来张主任处就诊,老人一年四季都穿棉背心,口干,但饮水少,喜热饮,晨起口微苦,痰多易咯,饮食尚可,小便可,大便溏,舌淡白、胖大,有齿痕,苔白,脉弦滑,以手触其肩胛下角偏上处,约手掌大的范围有冰凉感。张秀敏主任辨证施治,据“病痰饮者,当以温药和之”的治疗大法,予苓桂术甘汤加减施治。嘱其注意御寒保暖,忌辛辣刺激性食物。服药后,患者背部恶寒明显减轻,其他不适症状亦有好转。药已见效,故采取守方之法,连续服用1月,老人痊愈后拉着张主任的手久久不放,感激之情溢于言表,连称就诊多家大医院都未见效,在您这儿给治好了。张秀敏主任分析背部腧穴是人体脏腑经络气血输注之处,心之俞穴在背部,饮留心下,寒饮注其俞,阳气不能展布,影响督脉温煦功能,故背部寒冷如手大。病机为饮阻心下阳气,背俞穴失于温煦,据《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第16条“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之”。处方以苓桂术甘汤加味,体现了《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》“病痰饮者,当以温药和之”的治法,其中茯苓淡渗利水,化饮降浊,为治饮病之要药;桂枝辛温通阳,振奋阳气以消饮邪,两药合用可温阳化饮;白术健脾燥湿;甘草和中益气;葛根升阳,舒筋脉;生姜温阳化痰。本例患者,张秀敏主任把握病机,辨证恰当,故疗效显著。张秀敏主任医师积多年之临床经验,仅举一例,以见一斑。
  启思明理、循循善诱
  作为华北理工大学研究生导师,对于学生,主任总是循循善诱。她常说,学问学问,不但要勤学,而且要好问。只学不问,无以启思,只问不学,无以明理。要有每事问的精神,才能在学识上有所进益。
  她坚持一个恒字。她认为,中医理论深奥,没有坚忍不拔、锲而不舍的毅力和活到老、学到老的恒心,是不易掌握和领会的。她每读一部中医文献,无论是巨著,还是中短篇,始终坚持一丝不苟,从头读起,一字一句,一章一节,竭泽而渔,不使遗漏。要求一个严字,她认为,治学严谨与否,不仅是科学态度问题,而且是重要的方法问题。且注重医德,从不宣传自己。她认为,医德的重视、医风的认真对待,这是一个医生,名医的不可或缺的大事。对同道不贬低,不攻击。
  她常说,要想成为一名名中医,不但要本人精勤不倦、博及医缘,还要有一颗对中医精益求精的坚定之心,才能安神定志的做出正确的判断,不为名利,不计得失,治病救人的是医者,为名图利的那是商人。

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