朱燕中苦读内经十九载，此间辛苦不寻常

曹东义

中医那些人那些事
07-22 08:33 + 关注
发现中医| 朱燕中苦读内经十九载，此间辛苦不寻常

结缘中医

我考大学的时候，是父母帮我选择的职业。我祖父是开药铺的，从小我对中医有一些认识，但接触的不多，我反而很喜欢中国古代的物品和文化，比如一些老物件，老药房，老药书，喜欢听老中医的神奇故事。所以当时也很想成为名医，像一些老中医一样。

现在我主要想把中医搞清楚。因为古人没有讲清楚，现代大部分人也没有弄清楚中医到底是什么，大家对《黄帝内经》也都有不同的理解，所以我希望经过我们这一代不断的努力，把中医搞得清楚一些。我提倡中医要复古、复原，这才是我对中医的理想，首先把中医恢复到原来的样子，知道它是什么，然后再考虑怎样去发展和学习。

《黄帝内经》是第一本中医著作吗

中医家记者：
古代的文字和文化离现在太远了，所以研究起来应该很困难。

朱医生：
是的，其实我认为关键的是同时期的书都遗失了，所以解读起来就非常困难。《黄帝内经》是一本登峰造极的书，其实它并不是第一本，今天大家都认为《黄帝内经》第一本书，我认为是不准确的，《黄帝内经》应该是代表中医最高峰的一本书，在最成熟的时候写成的，那为什么说这是第一本书，因为之前的书都遗失掉了，没有保存下来，只有《黄帝内经》保存下来了。在古代保存一本书籍非常不容易，显然是因为它的地位和价值。

由于其他的书都遗失掉了，所以这个《黄帝内经》的很多理论，很多概念没有人解释，看不到它的注解，就无法了解它的本质含义，所以我认为跟其他相关的书的遗失关系很密切。

怎样学习《黄帝内经》？

举个例子，像今天的一个词iPad，大家都知道意思，但是几百年以后，如果所有的东西都遗失了，只在一本书提到了iPad这个词，你怎么知道是什么意思呢？所有解释的东西都没有了，你就搞不清iPad是什么。那如何搞清楚iPad是什么，只能从iPad这个书里找出它表示出的功能和形态，一点一点把它推出来，大概猜想它是什么状态是什么东西。

因为解释内经的很多书都不存在了，所以中医的很多概念只能通过内经本身和它相关的内容去推测它，推测的过程会很艰难，而且有时候会推翻以前的一些猜测，很多中医觉得已经了解到它的本来面目的时候，过一段时间又推翻自己的理论。因为大家都是在推测中，所以这是了解中医难的一个很重要的原因。

《黄帝内经》的辅导书推荐

中医家记者：
您说到《黄帝内经》非常的深晦难懂，现在的人应该怎样读《黄帝内经》？可以推荐一些注释的书籍吗？

朱燕中：
我觉得比较好的，像张志聪的的集注，《素问集注》，《灵枢集注》。另外黄元御的也可以看。另外我最近出的几本书，我觉得也可以看。因为我认为中医的理论关键是要有逻辑，逻辑讲的清楚，我觉得这个书就值得看。当然这个逻辑不能自己编，一定要以《黄帝内经》为基础，所有解释中医的理论，都必须来自《黄帝内经》。

内经提到的所有六经是一个概念吗

中医家记者：
《黄帝内经》里有一些篇目都提到六经，但感觉说的不是一个概念，您能给我们讲讲吗？

朱医生：
首先要相信都是出自同一个理论，一阴一阳之谓道，就是说中医所有的理论都是出自于阴阳五行。有时候不理解，会感觉这个理论怎么互相矛盾？或者认为六经是不是在伤寒是一套理论，《内经》有好几套理论，这个显然是不对的。

所有阴阳五行的理论只有一套，就是一阴一阳之谓道。只是由于这些理论，阴阳之中套着阴阳，五行之中套着五行，所以理解的时候有偏差。由于看不到全部的内容，只是从某一个角度去看六经。就像盲人摸象，有人摸到象的背说它是一堵墙，有人摸到象的尾巴说它是一个绳子，有人摸到象的耳朵说它是一把扇子，为什么每个人的观点都不一样呢？因为没有一个人睁开眼睛看到这个象的全部。如果一个明智的人，睁开眼看到六经的全部，就会发现每一篇讲的六经只是它的一个部分，是不矛盾的，都是源于一个整体。

伤寒和内经的六经有什么关系？

中医家记者：您认为伤寒和内经的六经是一样的吗

朱医生：
伤寒的六经和内经的是一个概念，不能够分离开，分离开显然是对内经的不理解，不要小看六经，认为六经只是中医理论的一部分，其实是不对的，五运六气，五行和六气就是基于六经联系起来的，如果没有六经，五运六气是没有联系的，所以六经实际上来自于五行，上承于六气，所以这个理论只有一个，不可能有好几套，因为阴阳只有一个，六经又有来自于阴阳，六经是三阴三阳，三阴三阳的本质就是阴阳。阴阳离合论，那什么叫离合？阴阳离者为三，合则为一，所以它来自于一阴一阳，那阴阳怎么可能有好几套理论呢？

开阖枢的作用

中医家记者：
您说到阴阳离合论，三阴三阳的开阖枢非常重要，您认为它的主要意义是？

朱医生：
它是讲阴阳的根本，这个问题就很大了。六经要上承天之六气，风寒暑湿燥火（热），六经的开阖枢代表什么意义？六经对应的是天的六气，风寒暑湿燥热，退一步讲六经之前是什么？是四气，就是寒热温凉或春夏秋冬，不管四气也好，六气也好，它都是天之气，但是为什么会有四气和六气的不同呢？你看四气，比如太阳少阴，太阴少阳，这叫四气，也叫四象。这个四象和太阳阳明少阳太阴厥阴之六气又是不同的，这六经的时间也叫六气，因为它上承六气，那为什么人体既有四气又有六气呢？其实四气只讲气的升降，这个六气是讲气的不仅升降，还有出入。

人是有生命的，所以不是单纯的有升降，不能只是白天升起晚上降落，这是四气的概念。对于人来说，阳必须藏在阴里头，阴必须化成气出，这个过程就是出入的过程。所以六经的开阖枢，实际上开的主冲，阖是从阴到阳的过程，入就主入的。人这种生命的机体，不仅仅要有升降，还有出入，所以必须有六经才能完成。

开阖枢位置划分的意义

中医家记者：开阖枢划分的位置，是按照人身体的结构来划分的吗？有什么意义吗？

朱医生：
当然有意义，这样划分才知道人哪是左右，从哪升，从哪降。为什么左为阳右为阴？人的契机为什么是左升右降？都是按照前为广明，后为太阴的来确定的。如果不知道圣人南面而立，你怎么知道的阳气从哪升，从哪降呢？怎么辨别人体的左右阴阳的关系呢？

人体的生理结构就是这样确定的，就是左升右降。

六经VS五行

中医家记者：
阴阳五行是中医的根本，您给我们讲讲临床中，阴阳五行理论对中医的指导作用。

朱医生：
六经是来自于五行，五行是什么？大家有很多概念是模糊的，所以我说要正本清源，中医要复古。五行有好几种。我觉得你上学学的是五角星的五行。

中医家记者：
对，但是讲的也含糊不清楚。

为什么要学五角星的五行？

朱医生：
这还有一个问题，五行当中没有把阴阳结合进去。但是在临床大家用的最多的是四方的五行，东南西北中。好像临床上大家不用五角形五行了，都是用东南西北中这个五行。人们现在把五角星这个五行抛弃掉了。可是上学的时候为什么要学呢？但是临床又不用，好像一气周流，只有东南西北中这个五行的才是最正确的。这两个观点都是不对的。其实这两种五行是五行的两种状态。

什么是东南西北中的五行？这是天之五行。这个五行来自于东南西北四方，四个方向跟春夏秋冬也是相应的。所以这个五行是天主，是讲五行气的状态，这就是五行它所对应的气。比如说木气，茶水中的气是东方之气，火对应南方之气，这是五行的气的状态。它不是具体的形态。

临床用的五行是怎么回事？

这个五行是不能代表具体有形的五行，它是五行之气，为什么今天用的最多？因为我们一直在调气，没有治形。当你在调气的时候，你自然会想到了东南西北中，东南为阳，西北为阴。中央属土居中，这种状态是气的状态。

五角星的五行是形之间的变化。

五味与五行

其实还有一种五行，是阴的状态，就是五味的关系。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，这个五行跟五角星和东南西北中又不一样。所以不同的五行关系才造就了六气的变化，六气是由五脏藏精化气而化出了六气，再分三阴三阳。三阴三阳又和天的六气相通，所以才有太阳寒水、阳明燥金这种搭配，什么叫太阳寒水？太阳是六精，寒是天之气，水是地之五行。所以五行六气也不是说天的变化，就是任何一个精的性质列出来就是太阳寒水、阳明燥金、少阳相火等，这些从哪来的呢？就是来自于它的天之气和地的五行。

所以六气不可能脱离五行，你说五行怎么应用。刚才我举了几个例子，比如说五行之气怎么应用？五行的行应该怎么应用？五行的味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，应该怎么应用？这些应用是六经的根本，六经的话是讲三阴三阳之气的变化。那三阴三阳这个气从哪来的？三阴气从哪来的，太阴少阴厥阴从哪来的，都是五脏藏精所化的气。少阴气来自于心肾，心肾藏精所化的气。

阳明从哪来的，阳明没有五行吗？阳明的本质就是燥金，再细分，阳明除了燥金，阳明胃是燥土，胃的性质跟大肠完全不一样。如果你不知道五行关系，大肠和胃怎么区分的，这其实是它们的根本区别。

美国行医的经历分享

中医家记者：
您在美国行医，美国人的起居饮食有什么特色？您在那边遇到的大都是什么样的病人？

朱医生：
美国各地方都是不一样的，比如说我住在西方，西海岸，西边的都是凉燥的，虽然西海岸靠海，但是气候非常凉，很少下雨。可以想象中国古代人多么聪明，连美国的西海岸都告诉你是凉燥的，中国的西边也是凉燥的，有人说不是挨着水吗，但是就不下雨，一年只下两三个月。前几年加州干旱，大部分的湖基本都干枯掉了。到目前为止加州的水费是全美最高的，现在加州的水费比电费还要高很多，就可以想象多么缺水。

就因为它在西边，西边气候属凉燥，非常凉，这地方一年四季都跟云南似的，气温都差不多，国内再热这都不热。凉也有好的地方，也有它不好的地方，凉气容易损伤人的阳气，人们也容易感冒，所以还是需要补充阳气，在这要保暖，一年四季都要带着棉衣，因为不知道什么时候又开始冷起来了，这个地方气候偏凉。

美国人的饮食离不开乳制品

另外美国人跟中国人不一样的地方，美国人吃乳制品太多，饮食都离不开乳制品，平常甜点都是奶制品，另外吃零食都吃芝士，就是cheese。炒菜我们用植物油或动物油，他们用黄油炒，就是说他们所有的食品里都包括奶制品，奶制品中医说它是属于肾精的部分，小牛、小孩儿才吃奶，自然界大人、大动物是不吃奶的。小动物吃奶是因为要生长，成年人以后还吃奶也生长，但是发育已经完成了，所以就会促进乱长。

男人一般都是长生殖器，因为牛奶有促这种生长的激素，所以美国人的前列腺癌非常多，是大陆的很多倍，美国乳腺癌也非常多。大陆的癌症基本上是胃癌、肺癌、肝癌，它都跟污染相关。我以前在国内是做泌尿男科的，做了10年都没有见过前列腺癌，美国的男的里可能有十分之一都有前列腺癌。为什么他有这样的癌症？我觉得跟吃牛奶制品有关，因为他吃得太多了。所以我的病人如果有癌症，我第一个告诉他要忌奶制品，因为奶制品会促进生长，从自然的角度来说，也不符合自然状态，小的动物才吃这种奶制品，是属于肾精的部分。

中医家记者：那你在那边生活习惯吗？您平时都吃什么？

朱医生：还可以，所有的中国的食物都有，你都可以自己做。

中医家记者：那可以的。您从医这么久，有没有遇到一些比较特殊的病案？

特殊医案分享

朱医生：
病案的话很多，比如我以前治过突发性的溃疡性结肠炎，就是病人大便出血了，病人本来是准备做手术的，结肠整个要切掉了，因为他出血量太多了，一出血西医就给激素，给激素后血就止住了，可是他又会出血，医院又给激素，这样反复治疗。

最后病人全身菌群紊乱，他很多正常的细菌变成异常的，全身很多地方出现了感染。病人才16岁，整个结肠每天基本就不是排便，就是排血，医生只能把激素全部停下来，因为细菌已经太多了，繁殖太多太快了，就眼看病人出血没有办法，医生最后就是准备手术，把整个结肠全部切掉，包括生结肠、横结肠、降结肠全部切掉，因为它里头整个全是溃疡。

经方的魅力，半夏泻心汤

后来找到我，问中医能不能试一下。我一看这个病人，很像半夏泻心汤的症状，因为他既有寒疾，有寒的症状，又有热的症状，当时我就用半夏泻心汤作为加减方，吃两周以后这个血量就减少了60%，吃了一个月以后血全部停止，吃了两个月以后病人又回去上学去了。像这样的病人，在美国西医如果没有办法的时候，就只能手术了。中国的病人可能就在医院里等着，在美国没住院这么一说。

他只能在家里自己扛着，除非决定做手术，医生就让你住院，做完手术让你出院。像这样的病人的话在美国很多，经常会遇到一些，西医也没办法了，就完全靠中医，在美国用经方疗效是非常好的。

中医在美国很受欢迎

中医家记者：那边的药材是中国进口的吗？

朱医生：我看到大部分药材都是中国进口的，个别可能从台湾、日本、韩国进口，但是估计99%都是从大陆来的。这些进口药相对比较干净一些，我觉得美国的药质量稍微好一些。

中医家记者：
那您在美国遇到的最多的就是这种西医没有办法，再找到您的吗？

朱医生：
也没有，有很多病人喜欢中医，这种病人很多。美国的医疗体制跟中国完全不一样，我觉得它的医疗体制非常不好，医疗保险非常贵，只有大公司才能买得起，普通人一般都买不起。很多人看不起西医，所以他们只能看中医，习惯了以后大家都看中医了。

中医也相对安全一些，因为美国人不喜欢化学的东西，中医安全另外没有什么后遗症，很多美国人对中医还是非常感兴趣，而且现在中医在美国也是立法的，各种医疗保险都cover，包括中医、针灸。

中医家记者：那是很好的，那您再给我们分享一个特殊的医案吧。

肛瘘医案一则

朱医生：病案很多的。前两天治了一个小孩，11岁，很消瘦，总是发烧，好几个月都不好。他去看西医，西医说他有肛瘘和结肠炎，溃疡性结肠炎。当时病人不但发烧，而且还有排脓，肛门里头细菌、脓液排出。西医没办法，就考虑手术但孩子特别瘦也没办法手术，所以就来看中医。

当时我一看这种情况，首先要给他清热解毒，要先消炎，所以用了几次药，扎了几次次针，之后他的脓慢慢就越来越少了。用了一周药以后，病人烧就退了，不再发烧了。第二周药的时候，病人脓就开始减少了，越来越少，后来基本上没有了。病人还是很消瘦，我就开始健脾。第一副药用大黄牡丹汤加减，主要是先解毒排脓。病人很消瘦，他的小肠不吸收，诊断为克隆氏病。医生说他这个病非常严重，如果不吃西药，不吃那些自身免疫性的药物，病人可能骨骼就长不起来。后来吃中药慢慢病人的体重开始增加，也缓解了很多。

中医家记者：您觉得这个病是怎么引起的？

治疗思路分享

朱医生：他可能有克隆氏病这种源性系统的病，他开始是有fistula，就是有肛瘘，肛瘘里头有感染，那不管克隆氏病，我们要先要把感染清除掉，小孩的感染一般容易解除，因为他又发烧了，首先要先把他的感染去除掉，小孩跟大人不太一样，大人的病，像这种肛瘘西医必须手术切除，但是小孩可以慢慢自己长起来，因为他岁数小，肌体还在成长，所以他是可以长好。另外要配合泄下、清热解毒的药，先把炎症解除。然后再去生长，如果炎症不解除，它永远也长不起来。所以这样的病人，首先要分大人、孩子，这两个情况是不一样的。小孩阳气比较旺，而且在生长期间，是容易治愈的，因为他在成长。

中医家记者：
您对于《神农本草经》研究的很透彻，您给大家分享一味中药，您觉得最特别最有心得的。

【独家分享】天花粉的妙用

朱医生：
我比较喜欢一味中药是天花粉，就是瓜蒌根。天花粉这个药确实很好，第一它有泻火的作用，滋阴泻火，但是它泻火不像石膏这么寒。它泻火同时还可以化痰，因为它是瓜蒌根，它本身色白入肺，可以化痰，另外它可以滋阴，最主要瓜蒌这个植物是蔓藤一样生长，所以它可以通络。

经方用瓜蒌，可以引火下行，有引经的作用。实际上它引经下行的作用，比教材写的要深刻很多，所以我觉得这个药物非常特别，在经方也经常用，比如瓜蒌瞿麦丸，柴胡桂枝干姜汤等。

而且这个药也是其它药不可替代的，因为它可以清热，很多热药里，比如柴胡桂枝干姜汤里既有桂枝也有干姜，再加上天花粉，就可以引经。瓜蒌瞿麦丸里有附子，再加了天花粉，因为用附子、干姜、桂枝太多了以后，这个热上浮，就会漂起来，加了天花粉以后热就可以从经脉引下来，所以这个药物在经方里效果非常好。

互联网加中医

中医家记者：
那它还是很特殊的。互联网加中医，您觉得互联网能够给中医带来哪些好处？

朱医生：
互联网对中医的学习很有帮助，你看我在美国讲课，四面八方的人很容易就听到，网上金钱支付也很方便，大家交流方便很多。

另外我觉得更重要的一点，中医不要保守，有人觉得我有一个好方子就赶紧藏起来，或者我有一个好办法，就赶紧把它藏起来，这是不好的。第一藏不住，第二中医藏也没有意义。因为中医是千变万化，没有一个固定的方子，去治疗所有的病，每一个人在不同情况下都是不一样的。所以这种保守对你自己的进步没有任何好处，因为保守你就不想进步，只有放开才能够进步，公布出来，你才会学下一个东西。

互联网的信息交流很便捷，比如我写东西都先公布在网上。还可以看大家的反馈，这样的话还对我有帮助。而且我一写出来就放弃这个东西了，我就可以进入新的一个领域，去想下一个问题。当我把问题都积攒起来以后就出本书。

把研究的东西尽快公布，不要保留。如果大家都去公布自己的东西，不但中医发展快，对自己帮助也非常大。而且大家很快就认识到你。所以我觉得互联网对中医发展一定是有好处的。

寄语中医家家人

中医家记者：好。那您最后再给中医家的家人分享几句话。

朱医生：
中医，我认为第一不要神秘，不要神话。第二不要放弃。现在中医就是两个状态，要不就是中医没用，要不就是中医神话。这两种观点我觉得都是有问题的。

中医不要去神话它。好像只有这样人们才越觉得中医神秘，其实不是这样的。神话后又觉得中医不行，你就放弃中医了，就认为中医什么都不是。这两种观念对中医都是非常不利的。中医怎么走呢？首先要客观，要符合逻辑，要讲理。中医要讲理不要讲神。不要上来就是神秘，就是毫无道理的，就是我这个就行。

中医一定要客观，把理搁在这儿，谁看都是符合道理的，符合逻辑的。内经的所有的理论，都是客观的，符合逻辑的。这才是真正的中医。而且要真正想坚守中医，让它健康的发展下去，也必须是客观和有逻辑的。一个神秘的东西，我不相信它能够正常地发展下去。一旦被揭发以后，很快就会被大家忘却。

本文为中医家独家采访，转载请注明出处。

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9评论

张成思
4
1楼，07-22 10:29
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和阳中医
8
2楼，07-22 11:24
看后受益良多，感恩朱医生！

吕鹏一一自创中医手诊
1
3楼，07-22 17:16
其实在自然中或人体中真正存在的是六行:金木水火土气，它对应六经六脏六腑，按后天八卦运行，如果中医用六行在后天八卦图的运行方式去指导时，那么中医将变的特别简单易学，并且也能够解决目前的疑难杂症和不治之症！

土登希热嘎西
2
4楼，07-22 22:34
学习了

张福星
2
5楼，昨天 19:23
👍

岚

6楼，07-24 13:48
非常有幸能看到这篇文章，我正在为怎样学好中医学内经感到犯愁，这犹如给我点了一盏明灯！

李以坚

7楼，07-24 14:05
朱燕中老师在微信发的许多信息，对我学习启发帮助很大，深奥的问题变通俗易懂。谢谢你。

李以坚

8楼，07-24 14:27
我在动态80穴同步动态经络检测过程中，不单单看见升降，出入，还看见左右旋转，就是说实际上中医说的应该是三维球运动。

武当药翁

9楼，39分钟前
中醫是中國傳統文化的重要組成部分，它與中國道教淵源甚深，特別是:武當山道醫藥。
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来源：中医家
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