【淺談西學中與扶植中醫】, o5 o9 x0 I, Z# w, V
/ B5 c& F' L7 G) G/ w, Q* c李景新 西學中醫師
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首先,不可諱言的是,目前現實存在著的中西醫巨大差異問題,實則是有如兩顆枝葉繁茂的千百年森林古木大樹,高聳入天;它們先後來自先天各自不同的文化土壤,與後天各自環境養分的差異條件下,所各自已然根深蒂固和盤根錯節的生命呈現,在我們社會中的各個領域,已無所不在。若是硬要嘗試著將這兩棵源頭不同與性格各異的樹木,進行人工培育,試圖以插枝接軌法,進行雜交出國人們所都殷切期待著潛在巨大效益的新品種來,這事確實是非常棘手,也真的是不太好搞!如非出於醫療專業當事人所認同之下的個人自願行為,就算是出於國家政策性支持的明令執行,也怕是頗有強人所難之嫌,而有事倍功半之憂!
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就算是眼下政府及業界有心人士們有心想大刀闊斧,進行醫療改革創新,實施給予中醫利多的政令方案,建議以現有西醫市場人才資源,以西學中,進而試圖藉此扶植中醫,與抬高中醫社會地位,也只怕會是心有餘而力不足,最後恐就如竹籃子打水一場空。尤有甚者,也有可能適得其反,後果令人殊難逆料。如因此而再度呈現出中西醫在學習思維的結合碰撞過程中所必不可免的衝突矛盾,和反彈性地朝兩極化意識發展,而又再形成了水火不容之勢,則此舉將未必是福!
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' A. H. Y5 X4 N0 Y5 \1 U) K另外,我也在許多中醫專家群組中,看到了和聽到了許多相關的負面反應和不同的評價說法,也是對此並不看好!
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" a8 h' d+ |. W0 e* W& ~或許西學中的政令執行,可以具體獎勵性與誘導性的鼓勵做法,讓西醫人士們自動自發之下,願意接受既有思想觀念上的嘗試開放和意識形態上的加強改造;以對於中醫理論根據推敲和臨床療效語境上,也進一步優化提升,做出現代化的中醫現象探索及科學補充說明,而因此有所增益己西醫之不足,並補強中醫之缺陷,則可據此踏出各自為政的一步,求取中西醫的共同交集之處,而得以據理服人心!* G) e j7 ]' K. Q" u$ g* `
# \+ o$ s& E7 P( `, R& y9 l而傳統中醫的全面提高與有效加強,可以通過各種現代化科技管理方法的應用,進行大規模的臨床案例蒐集整編工作。除了必須追溯與還原它既有的古籍經典依據,與理論源頭本身之外,以其原貌真實呈現出它所應不受約束干擾與不被打了折扣的原汁原味來,也是至關重要!並且在多方驗證之下而取得古人與今人之各項臨床成功證實依據,以作為有系統之下的數據歸納整理,和相關的教學應用材料收納,以建立成為傳統中醫的當今萬用智庫,使後學之人有所查訪參考與學習應用的臨床指導和輔助工具。4 G: R3 p" y5 q, E" i
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再者,凡天下事都是事在人為。傳統中醫之所以普及東方各國多年,是因自古以來在即是無所不在於民間生活習俗之中。政府部門若是真欲振興中醫,提倡中醫,和扶植中醫,就應當大力實施全民健康的中醫普及教育,而所有工作從小時候就該培養。並且在醫療的最高行政部門專責上,使中西醫成員平起平坐。而旗下的行政制度則採取中西醫各自雙軌雙運的共同人事架構整頓重組;使西醫人士只管理西醫專業,而由中醫人士負責管理中醫專業。
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至於所有中西醫學校的中西醫學養成教育科目中,必須主次分明,以各自有別!西醫學校除了西醫本職工作的教育培訓之外,也應該加強補充修習中醫的相關部分基礎科目,免得西醫學生們對於自己祖國的傳統中醫一無所知;而中醫學校則應充分增加和補強傳統中醫部分的所有相關經典教學,與打好中醫臨床教育根基,而於西醫教學科目部分不必著墨過多,也只需要些許基礎性西醫知識教育即可,更無需進行大量時間消耗的西醫臨床分科實習教育,以因此而免本末倒置,名不正而言不順,則事不成!
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0 L& R* D* y b, v而對於社會從事醫療專業的中醫工作人員,工作待遇應予以大幅合理性提高;而與西醫疾病醫療上建立同樣的業務等價和職稱分級措施。相信一旦中醫業者收入分配公平合理,在社會上的地位就得以穩定提高,則不愁日後沒有中醫繼承大統的諸多後進優良人才,不斷進入中醫的業務領域之中。而既有的民間中醫從業人員,在證照取得上,也應從寬處理,只要是經過與法有據的驗證考核與後繼審核通過,應該予以獎勵支持!: p0 C& ?$ ^2 d1 o% s
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如果在以上如此多方設想下的多項政策藍圖出台,以改革行動具體推動中西醫在共同主次雙向區分的雙管齊下,應該在未來不久的十年內,就可以看到改革發展的初步成果!或許這才是國家決意扶植傳統中醫傳承發展,在目前的各項現實條件下,可以行之有效的具體工作,和最高戰略指導目標方向!
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