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你就是最好的医生 杨思远 2017.11.14 人人都渴望幸福美好的生活，人人都有自己对美好幸福生活的理解与追求。但没有健康的身体，一切都是虚妄。为了身体健康，很多人都特别重视养生和健身，特别希望在生病时能遇到一位好医生。然而，在这红尘滚滚，物欲横流的世界，庸医贪医常见，名医良医难求。其实，踏破铁鞋无觅处，得来全不费功夫----你就是最好的医生。 好医生，标准有三 其一，有良心。好医生一定是真心为患者健康幸福着想。所谓医者仁心是也。就这一点来讲，你一定是当之无愧的。你不会害自己，不会总想着掏尽自己的钱包，你最希望自己健康幸福。 其二，让人少得病、不得病。医者，道也。懂得医道的人才是好医生。医圣张仲景说，“上工治未病”。医祖扁鹊也说，他们兄弟都是医生，但大哥的医术最高明，因为他能“治未病”，也就是让人不得病。你肯定不希望自己生病。因此你己经具备了成为“上工”的条件。当然，要做“上工”，就得学一点养生知识，也就是医道。 现在养生学很热，养生书籍很多，但不论多少书，也不论书多厚，基本道理都是一致的，而且是简单的。所谓“大道至简”。 何为医道？这里有几段文字，讲的就是医道。读懂了，记住了，照做了，你就“得道了”，就要成为“上工”了。 《黄帝内经﹒上古天真论》 昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰，时世异耶？人将失之耶？ 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。 《伤寒杂病论﹒脏腑经络先后病脉证第一》 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。 以上几段文字，就是养生之道。其要点就是“养慎”，其核心就是：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。用现在的白话来说，就是遵循自然规律，不暴饮暴食，生活有规律，不透支体力精力。 其三，懂得一点医术。医术虽然繁杂，但也只是术的层面，属于下工应该掌握的范畴。以你的聪慧与才智，这点微末之术，应不难掌握。故此仅罗列以下几点供你玩味。 1.什么是健康----你的身体你做主。 学医术，首先要知道什么是健康，什么是病。在这个基本问题上，中医和西医不同。中医只关注人的健康，所以学中医首先要知道什么是健康。中医认为，你是身体的主人，身体有没有病都会通过各种证状显示出来，你的感觉才是最可靠的。通过望、闻、问、切，看到你面色红润、发肤明亮，人有精气神，能吃、能睡、不痛、不痒，九窍灵敏通畅：耳聪、目明、鼻能正常呼吸、口能正常饮食、二便通利而有规律，四肢灵活有力，这就是健康。如果有病，就一定会有证，有不舒服有感觉。而西医关注的是病，认为人的感觉是靠不住的，要通过各种仪器化验、透视、甚至体内探查，看身上有没有细菌、病毒，体内有没有病灶，不管你主观感觉如何，只要没有细菌、病毒、病灶，就是有疼痒酸麻胀、吃不下、睡不着、没精神，也认为是没病。 2.什么是病----过犹不及 中医认为，维护平衡与中庸是确保身体健康的根本。“平衡”包括人与自然关系的平衡和人体各脏腑的平衡。人要依靠与自然交换物质能量和信息维持自己的生命，所以人要能呼能吸，能吃喝还要能排泄，这样才能维持平衡，也才能维持生命。同样，人体各脏器之间也要保持平衡。中医根据阴阳五行学说，将主要脏腑与自然界的五行属性相联系，认为肝、心、脾、肺、肾具有木、火、土、金、水及其相生相克的属性，“过”或“不及”都是病，并且一个脏腑有病会累及其它脏腑。所以张仲景说，在诊病时“脉当取太过不及”。无论阴阳、虚实、寒热、表里，过和不及都会致病。但初期的过与不及，多是功能性的问题。在这个节段，西医是不会发现病的，只有发生器质性病变，形成了病灶，西医才说是有病。中医的优势，就在于早期发现，早期治疗，即所谓治未病。同样，每个人在这个阶段就会有所感觉，也就成为最早的医生。 3.怎么治病----虚补实泄 中医治疗疾病的基本原则，依然是平衡与中庸。《黄帝内经》讲“虚虚实实，损有余，补不足”。对此虽然不同解释，但其基本内涵是一致的。即虚则补之，实则泄之，热则凉之，凉则温之，湿则燥之，燥则润之。在实际运用中，要结合脏腑特点及其相生相克的关系，结合针灸、推拿、药物的属性灵活运用。同时根据阴阳平衡理论，和孤阳不存，独阴不生，阳升阴自随的规律，扶正祛邪。 在人的五脏六腑中，以其五行之性对应五色五味，青酸入肝、赤苦入心、黄甘入脾胃、白辛入肺、黑咸入肾。在食物和药物中，酸主收、苦主降能坚、甘主缓能补、辛主散、咸主水能软坚。辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。理解了五脏六腑和食物药物的属性，就可灵活运用去调节人体的平衡。 中医属于仁道，从不以肃杀为用。比如人得了感冒，无论是细菌性还是病毒性，均不以杀菌灭毒为目的，而是通过药物增强人体自身免疫力，通过汗、吐、下法将致病细菌或病毒排除体外，在治病的同时提高了人体的抗病能力。归根到底，是依靠人自身的能力治病。所以说你才是最好的医生。 这一点在治疗寄生虫病中体现的最典型。如治疗蛔虫病用的乌梅丸，只是通过提高肠中温度，使之不适合蛔虫生存，并用酸辛之味将其驱出体外，排出的虫体虫卵还是活的。而西医则是要杀死细菌病毒。但由于人体染病可能由各种各样的细菌病毒感染引起，西医一时难以确定，就用广谱抗菌素或抗病毒药物灭杀。在杀死致病细菌病毒的同时，也杀灭了人体必需的有益菌，造成人体免疫力下降。由于体内环境未变，免疫力下降，人体更加虚弱易感染。因此，许多人通过输液治好了感冒，以后会多日不精神，而且容易重感。 在治疗脏腑疾病时更是这样，中医讲，见肝之病当先实脾。因为中医认为各脏腑相互关联，一个脏腑得病会殃及其他，在治一脏之病时特别注意顾护相关脏腑。而西医关心的只是病灶，哪里有病治哪里，在治的同时伤害了其他脏腑。所以才出现治糖尿病造成肾衰竭的问题。 4.当个好医生----学点中医知识 你就是最好的医生，但要当好这个医生，除了懂得养生、懂得医道，还是要学点中医知识。许多人觉得学中医很难，其实中医并不神秘，学起来也不难。中医属于经验医学，其理论和方法都来自生活实践。比如，一个人被蚊子咬了一口中，觉得痒，会下意识地去挠一挠。这就是中医按摩的起点。人们渴饮饥餐，炒肉时放点姜，就是中药的运用。医书不过是把这些经验写成的书。读一读就能用。历史上有位叫陈修园的名医，他专门写过一本书，叫《学医实在易》，他说，只要你识的一个“人”字，就能学好中医。古人还有一句名言，叫“秀才学医，如笼中抓鸡”，在笼子里抓鸡能说难吗？在中国古代，大凡知识分子都懂得一些中医知识。过去不识字的人多，医书也很难找，许多都是秘而不宣。比如《金匮要略》这本书，就曾经是皇家秘藏的医书。因为放在皇家藏宝贝的金匣里，所以才叫《金匮要略》。现在人们文化水平提高了，医书到处都能买到，网上也很多，要想学医只要肯用功就行。 过去讲，大医医国，中医医人，小医医病。作为一名知识分子，如果上不能治国理政，中不能疗疾侍亲，下不能养生健体帮助他人，何来忠孝义礼义？ 在此，特分享张仲景《伤寒论》前言中的一段文字，以为共勉。 余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内，皮之不存，毛将安附焉。卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震慓，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败，赉百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措，咄嗟呜呼！厥身以毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能痛身知已，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趋世之士，弛竞浮华，不固根本，忘驱徇物，危若冰谷，至于是也。 孔子云：“生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。”余宿尚方术，请事斯语。 4 Z! }3 ^6 @- z4 p$ `8 S+ ]% P
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